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健康科普丨如何看懂甲功化驗(yàn)報(bào)告單?

文章來(lái)源:富順縣人民醫(yī)院  發(fā)布時(shí)間:2025-02-17  分享:

如今大家都很注重身體健康,每年都會(huì)做一個(gè)健康體檢,在許多體檢套餐中都會(huì)有甲狀腺功能(簡(jiǎn)稱(chēng)甲功)這一項(xiàng),甲功就是檢查甲狀腺。當(dāng)拿到甲功化驗(yàn)報(bào)告單后經(jīng)常會(huì)有些困惑,看不懂上面的檢測(cè)項(xiàng)目,英文簡(jiǎn)寫(xiě),數(shù)字及箭頭的意義,對(duì)不是學(xué)醫(yī)的人來(lái)說(shuō),簡(jiǎn)直太難了,沒(méi)關(guān)系,今天就一起來(lái)學(xué)一學(xué)怎么看懂甲功化驗(yàn)報(bào)告單。

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 甲狀腺作為人體中的重要器官之一,是人體最大的內(nèi)分泌腺,位于頸前,氣管正中兩側(cè),也就是在鎖骨上方,甲狀軟骨下方,像一對(duì)貝殼一樣,左右兩個(gè),即為甲狀腺。甲狀腺有合成、貯存、分泌甲狀腺激素的功能,其分泌的甲狀腺素主要有調(diào)節(jié)新陳代謝、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、生殖健康等功能,甲狀腺激素分泌多了就會(huì)得甲亢,少了就會(huì)得甲減。但甲狀腺疾病發(fā)病過(guò)程通常緩慢,日常生活中不易覺(jué)察,癥狀常被疏忽,也有可能被誤診為其他疾病。

驗(yàn)單上面的文字代表什么呢?

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報(bào)告單上這些令人眼花繚亂的指標(biāo),其實(shí)都有自己的英文縮寫(xiě),依次為:

1、總?cè)饧谞钕僭彼?nbsp;TT3

2、總甲狀腺激素 TT4

3、游離三碘甲狀腺原氨酸 FT3

4、游離甲狀腺激素 FT4

5、促甲狀腺激素 TSH

6、甲狀腺球蛋白抗體 TGAb

7、促甲狀腺激素受體抗體TRAb

8、甲狀腺過(guò)氧化酶抗體 TPOAb

這些指標(biāo)有什么臨床意義呢?

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T3和T4:這兩項(xiàng)結(jié)果的異常提示甲狀腺功能有異常,但往往和臨床表現(xiàn)不直接相關(guān),所以T3和T4結(jié)果異常不需過(guò)度擔(dān)心。

TSH:TSH最大的特點(diǎn)是與FT3和FT4相反,即FT3/FT4越高,TSH越低。TSH是預(yù)示甲狀腺功能的標(biāo)志,TSH低,提示即將發(fā)生甲亢;TSH高,提示即將發(fā)生甲減。

FT3和FT4:FT3則是FT4的好兄弟,他與FT4共同發(fā)揮甲狀腺激素作用。根據(jù)FT3和FT4結(jié)果是高還是低,可以直接判斷甲亢還是甲減。

TPOAb、TGAb、TRAb:TPOAb的升高常見(jiàn)于一些自身免疫性疾病引起的甲狀腺炎。TGAb的臨床意義與TPOAb相似,聯(lián)合檢測(cè)可以增加敏感性。TSH受體抗體具有和TSH相似的甲狀腺刺激功能。TRAb主要用于甲亢的病因?qū)W診斷,TRAb陽(yáng)性提示患者的甲亢是由于自身免疫引起而不是毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

哪些人需要做甲功化驗(yàn)?zāi)兀?/strong>

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1、疑似甲狀腺功能亢進(jìn):甲亢患者可以表現(xiàn)為煩躁易怒,不明原因心率快,體重減少等,此外體檢可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大以及眼球突出、眨眼困難等。

2、疑似甲狀腺功能減退:患者可以表現(xiàn)為畏寒、肢冷、不明原因心率減慢、乏力、記憶力減退、嗜睡、便秘或者體重增加等,體檢可以發(fā)現(xiàn)患者舌頭胖大、脈搏變慢、毛發(fā)稀疏、皮膚溫度低、下肢可能出現(xiàn)水腫等。

3、備孕以及妊娠的婦女、出現(xiàn)多動(dòng)或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀的兒童。

4、既往體檢有甲狀腺結(jié)節(jié)?;蛘咭伤萍谞钕倌[瘤?;颊弑憩F(xiàn)為頸前有腫塊且腫塊逐漸增大,平時(shí)還可能有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等表現(xiàn)。

5、甲狀腺疾病治療過(guò)程或治愈后監(jiān)測(cè)(包括手術(shù)切除、碘131治療、藥物治療)

6、不孕不育者;不明原因的月經(jīng)失調(diào)者。

有其他方法檢查甲狀腺嗎?

1、B超檢查:甲狀腺超聲可以初步判斷甲狀腺形態(tài)有無(wú)異常,因其簡(jiǎn)單方便,危害性小,常作為首選檢查。

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2、CT檢查:若B超發(fā)現(xiàn)有較大的甲狀腺結(jié)節(jié),需進(jìn)一步做頸部CT,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體大小及所處部位,若需手術(shù)切除有助于定位。

3、穿刺活檢:若以上檢查懷疑甲狀腺有癌變可能,可行頸部甲狀腺穿刺活檢明確性質(zhì),然后擇期手術(shù)切除及碘-131治療。

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